WEB予約(高見院長のヒアルロン酸注入)

3日以上先のご予約 専用

2日以内のご予約
お電話をご利用ください。

初診03-5771-3072/再診03-5771-3071

ご利用の流れ

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ご予約時に、ご利用案内を ご確認ください。

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性別
生年月日 ※18歳未満の方が治療を受けられる場合、親権者の方のご同伴が必要となります。
ご連絡先電話番号 ※電話番号をハイフンなしの数字のみでご入力ください。
※予約内容確認のお電話をクリニックよりさせていただきます。
お電話受取が可能な
時間帯(複数選択可)
メールアドレス ※携帯メール受信設定でメールアドレス等の制限設定をされている方は、必ず(takamiclinic.com)からのメールを受信できるように設定していただきますようお願いします。
ご希望の内容
(複数選択可)
ご来院希望日 <!--
【診療時間】
<休診日:木曜日> 月火水土日 10:00~14:00/15:00~19:00 金曜のみ 11:00~15:00/16:30~20:00
-->ご予約の希望日時を3つ全てご選択ください。<!--
※2019/12/31〜2020/1/3は年末年始休業とさせていただきます。-->

※スマートフォン をお使いの場合は、入力欄を長押しすると、日付入力用のカレンダーが現れますので、そちらから日付を選択してください。

  • 第1希望日

  • 第2希望日

  • 第3希望日

予約に関する注意事項

  • 無料カウンセリングを選択された場合、当日は医師の診察・施術はお受けいただけません。
  • 他院にてヒアルロン酸注入の経験がある方には、注入されたヒアルロン酸の種類、量をお伺いしております。来院までにご確認をお願いします。
ご質問・ご要望

ご質問、ご要望などがございましたらご入力ください。

近日中のご予定

挙式・パーティー・撮影など、大切なご予定がございましたら、予定日と内容をご入力ください。

※予約状況、診察スケジュールによってはご希望に添え兼ねる場合もございます。
※毎月20日に翌々月の予約受付を開始いたします。
※2日以内のご予約は、お電話でのみ承っております。 TEL 03-5771-3072(電話受付 10:00~20:00)
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個人情報の取り扱い

美容皮膚科タカミクリニック(以下当院)をご利用になる方々の個人情報(住所、氏名、電話番号、メールアドレス等)につきましては、適切かつ安全な管理を行います。それらの情報は厳重に保管し、データの漏洩・改竄が起こらないようその保護に努めます。個人情報の保護について最大限の注意を払い適切な管理・対策を行い、その保護に努めます。

個人情報の利用目的

当院は、事業を行うことに伴い、事業遂行上必要となる個人情報を取得しますが、これらの個人情報は下記の目的で利用させていただきます。
  • ●電子メールでの問い合わせに対する確認と返答
  • ●アンケート等の調査
  • ●当院の事業実施に必要な事項
  • ●紛争および係争の解決にむけての必要な対応

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